お申込ページ【ウォーターサーバー水宅配】

このお申込みが契約ではありません。後日お電話でご説明し、お客様がご納得いただいた後での契約となりますので、お気軽にお申込み下さい。

お申込後、１～２営業日以内にお電話にて、専門スタッフが詳しくご説明させて頂きます。配送方法やお支払いなどのご契約等にご納得して頂きましたら、初回訪問日時を決めさせて頂きます。

一番下の『ご意見・ご要望』以外は必須項目ですので必ずご入力下さい。

お名前（漢字）

（例：水田　水子）

お名前（フリガナ）

（例：ミズタ　ミズコ）

設置場所ご住所

大阪府　兵庫県　京都府

電話番号（携帯電話可）

（こちらの番号に専門スタッフからお電話差し上げます。）

（例：079-000-0000、090-0000-0000）

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Aプラン（リース）・Bプラン（レンタル）

確認のお電話を差し上げますので、その際にご変更可能です。

Aプラン（リース）　 Bプラン（レンタル）

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